Estados Unidos rechaza reformas de salud internacional, generando preocupación global
En un giro inesperado, el gobierno de Estados Unidos ha decidido no apoyar las reformas propuestas a las Regulaciones Internacionales de Salud (RSI) de la Organización Mundial de la Salud (OMS), dificultando la cooperación global en salud.
A mediados de julio, la administración estadounidense informó oficialmente su rechazo a las enmiendas a las RSI, que habían sido negociadas tras la crisis del Covid-19. Estas reformas, aprobadas en 2024 por la Asamblea Mundial de la Salud, buscaban robustecer los mecanismos de respuesta ante emergencias sanitarias y mejorar la colaboración entre naciones. La propuesta incluía la creación de nuevas categorías de emergencia, sistemas de notificación más ágiles y un compromiso de compartir recursos críticos.
Las autoridades norteamericanas argumentan que las nuevas disposiciones podrían "comprometer la capacidad del país para tomar decisiones soberanas". Esta postura genera divisiones entre expertos en salud pública y diplomacia, quienes ven el rechazo como un obstáculo para el avance en salud global, mientras que otros consideran que reafirma la soberanía nacional en decisiones sobre salud y seguridad.
Es importante destacar que las RSI, un marco que data de 1969 y fue actualizado en 2005, busca establecer una estructura común para la detección y respuesta a amenazas de salud pública que puedan atravesar fronteras. Aunque no es legalmente vinculante, el marco establece obligaciones para los estados miembros, incluidos plazos para informar sobre eventos y medidas de salud pública. La pandemia de Covid-19 evidenció las carencias de este modelo, subrayando la necesidad de notificaciones más rápidas, cooperación internacional efectiva y transparencia en el intercambio de datos.
Las reformas intentaron abordar estos desafíos, introduciendo una figura de "emergencia de salud inmediata" y mecanismos obligatorios para la distribución de productos esenciales. En esencia, se presentaba una versión más robusta del RSI, orientada hacia una gobernanza de salud que no solo fuera preventiva, sino también equitativa y vinculante.
Sin embargo, el argumento de soberanía presentado por la administración estadounidense plantea una cuestión crucial: ¿puede un país enfrentar solo una amenaza sanitaria que no reconoce fronteras? La reciente historia ha demostrado que la salud global es un asunto colectivo, donde la cooperación y el intercambio de información son fundamentales para mitigar pandemias.
El impacto del rechazo estadounidense va más allá de lo simbólico; puede influir en la decisión de otros países que consideran ratificar las reformas. Como principal financiador de la OMS, la postura de Washington podría debilitar la legitimidad de nuevos estándares de salud y comprometer una respuesta efectiva en caso de futuras emergencias.
Desde el ámbito europeo, la reacción es más matizada. La Unión Europea ha mostrado apoyo a las reformas de RSI, aunque algunos estados miembros han expresado preocupaciones sobre privacidad y cumplimiento. El rechazo de Estados Unidos podría habilitar a estas naciones a adoptar una postura más cautelosa, ralentizando el progreso hacia una respuesta global más coordinada.
En este contexto, España ha enfatizado la importancia de una respuesta basada en la evidencia científica y la solidaridad. Su gobierno ha participado activamente en negociaciones y destaca que avanzar hacia una salud global más equitativa es esencial para enfrentar futuros desafíos.
Finalmente, es crucial reconocer que la pandemia de Covid-19 fue una tragedia, pero también una oportunidad para redefinir la cooperación internacional en salud. A pesar de los ajustes que puedan ser necesarios, es fundamental contar con la voluntad política para avanzar hacia este objetivo. Ignorar las lecciones aprendidas y rechazar la colaboración por un enfoque restrictivo de la soberanía puede resultar en consecuencias devastadoras en el futuro.
Con la salud pública en juego, el mundo debe unirse y aprender de las experiencias del pasado, formando una respuesta robusta y concertada ante las próximas crisis sanitarias que puedan emergir.